大同市医保部门推出多项便民举措

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大同市医保部门推出多项便民举措
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大同市医保部门推出多项便民举措

随着国家全面放开二孩政策,报销生育保险费用的群众日益增多,为方便群众办理相关业务,市医保管理服务中心对生育保险经办服务流程进行全面梳理和完善,推出了多项简化优化便民举措,努力让群众少跑一次路、少等一分钟。

生育保险可直接刷卡报销从2018年1月1日起,我市生育保险报销工作进一步优化,参保职工持社保卡,可在定点医疗机构按规定实时结算住院生育医疗费用,享受一站式服务。并且随着系统数据不断地完善,刷卡职工人数呈现日益上升趋势,实现了在生育保险报销过程中“信息多跑路,群众少跑腿”。

医疗报销时限大幅缩短以前参保人员发生生育医疗费用后,手工报销需要6个月的延长等待期,该中心在梳理工作内容及流程后,找到了制约报销的主要因素并全面进行了改进。现在参保人员在按时缴费后,只要提供的材料齐全,在正常的工作日均可即时办理报销手续。

简化申报流程如果参保职工因各种原因无法实行持卡就医的,住院后需要手工结算生育保险报销时,今后不需再提供《生育服务证》《再生育服务证》《长效节育证》等材料;另外,该中心还取消了在《大同市城镇职工生育保险待遇拨付表》上加盖单位公章的要求,参保单位专管员到中心填写好参保人员基本信息,出示报销材料即可办理。

将互联网+医保系统大数据相结合在参保男职工未就业配偶生育保险报销时,利用系统大数据查验其配偶的缴费信息和参保情况,简化本地户口需要开具证明的要求,更好地服务于参保人员。

进一步完善生育津贴给付政策 我市范围内所有用人单位女职工从今年6月1日起及以后生育的,在产假期间均享受生育津贴。此项惠民政策的实施,统一了全市范围内所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户女职工在生育期间的待遇保障,更好地维护参保人员的权益。

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